비타민 D는 Covid-19를 치료할 수 있을까?

비타민 D는 Covid-19를 치료할 수 있을까?

Covid-19에 대해 제안된 많은 치료법이 있습니다. Hydroxychloroquine, Ivermectin 및 비타민 D는 모두 연구 중이거나 연구 중입니다. 치료가 효과적일 수 있다고 제안한 다음 추가 연구에서 그렇지 않다는 것을 발견하는 것은 모두 정상적인 과학적 과정의 일부입니다. 그러나 온라인, 초기 또는 낮은 품질의 연구는 맥락 없이 공유될 수 있습니다. 그리고 이것이 만들어내는 혼란은 음모론을 조장하는 사람들에 의해 악용될 수 있습니다. 비타민 D가 Covid를 치료하거나 예방하는 데 유용할 수 있는 이유에는 몇 가지 논리가 있습니다. 그것은 면역에 중요한 역할을 하며 영국의 모든 사람들이 겨울에 보충제를 섭취하는 것이 좋습니다. 비타민 D 결핍의 위험이 높은 사람들은 일 년 내내 복용하는 것이 좋습니다. 지금까지 어떤 연구도 질병을 예방하거나 치료하기 위해 고용량을 지지하기에 충분한 설득력 있는 효과를 보여주지 못했습니다. 그러나 이것이 미래에 변하지 않을 것이라는 의미는 아닙니다. 비타민 D 복용을 시작해야 하나요? 따라서 많은 온라인에서 조언으로 받아들여진 것은 이해할 만합니다. 그러나 일부 사람들은 Reddit 포럼에서 정부가 비타민 D의 효과를 "거의 언급하지 않고" 대신 "백신 및 경찰 상태 추적"에 초점을 맞추고 있다고 제안하면서 훨씬 더 나아갔습니다. 또는 세계 보건 기구가 "큰 제약 회사의 급여"에 있기 때문에 비타민이 무시되고 있다고 주장합니다. 그러나 정부는 일단 입증된 덱사메타손과 같은 다른 저렴하고 효과적인 치료법을 채택했습니다. 그리고 비타민 자체는 수백만 파운드의 산업입니다. 연구는 무엇을 말합니까? 많은 연구에서 비타민 D와 코비드 결과 사이의 연관성을 보여주었지만, 그 증거는 대부분 관찰적입니다. 즉, 다른 요인을 통제하지 않고 비타민 D 수치가 높거나 낮은 사람들에게 어떤 일이 일어나는지 살펴보는 것입니다. 이것은 황금 표준 증거가 아닙니다. 사람들에게 치료 또는 더미 버전을 할당하여 과학자들이 결과가 치료에 의해 유발되었음을 분명히 할 수 있는 무작위 대조 시험이 필요할 것입니다. 관찰 연구에 따르면 특정 그룹은 비타민 D 결핍이 있고 코비드에 걸릴 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다(노인, 비만인, 피부가 어두운 사람(흑인 및 남아시아인 포함)). 결핍이 이들 그룹이 더 높은 위험에 처한 이유이거나 비타민 D 수치의 감소와 바이러스에 대한 더 큰 감수성을 유발하는 다른 건강 및 환경 요인이 있을 수 있습니다. NHS는 "예를 들어 아프리카, 아프리카-카리브해 또는 남아시아 배경을 가진 사람들"과 같이 어두운 피부를 가진 사람들은 "1년 내내" 비타민 D 보충제를 복용하는 것을 고려해야 한다고 권장합니다. 비타민 수치는 질병의 원인이 아니라 결과로 떨어질 수도 있습니다. 우리는 현재 런던의 Queen Mary University에서 실행 중인 것과 같이 적절하게 수행된 무작위 대조 실험을 실행해야만 원인으로 비타민 D를 분리할 수 있습니다. 스페인어 연구 바르셀로나 대학의 한 특정 논문이 바로 이러한 유형의 연구라고 주장하면서 주목을 받았습니다. 비타민 D는 중환자실 입원이 80% 감소하고 코로나19 사망자가 60% 감소하는 등 놀라운 성공을 거두었다고 제안했습니다. 온라인에서 널리 공유되었습니다. 그러나 이후 "연구 설명에 대한 우려"로 Lancet의 사전 인쇄 서버에서 제거되었으며 현재 조사 중입니다. 제거는 원래 종이와 같은 방식으로 공유되지 않았습니다. 비타민 D는 개인에게 무작위로 배정되지 않고 환자의 상태에 따라 종종 환자를 돌보는 병동 전체에 주어졌습니다. 그리고 연구에서 사망한 코로나19 환자들은 처음부터 비타민 수치가 근본적으로 달랐으며, 이는 그들이 처음에 더 아팠음을 시사합니다. 병원에 비타민 D 보충제를 도입할 것을 의회에 요청한 보수당 의원 David Davis는 BBC와의 인터뷰에서 철회에도 불구하고 연구는 여전히 비타민 D가 중요하다는 것을 보여주고 있으며 정부가 더 많은 연구에 자금을 지원해야 한다고 주장했습니다.. Lancet에 대한 바르셀로나 연구를 철회하기 전에 검토한 스페인의 마취과 의사이자 중환자 의사인 Aurora Baluja는 논문에서 발견된 "극단적인" 효과의 종류는 무작위 대조 시험에서 "결코 발견되지 않았다"라고 말했습니다. 편견의 결과일 가능성이 높다. 그녀는 비타민 D 결핍이 중환자실에서 사망하는 사람들 사이에서 "확립된 위험 요인"이지만 "비타민 D 보충제만으로는 항상 이러한 환자의 위험을 줄이는 데 실패했습니다"라고 말했습니다. Baluja 박사는 결핍이 종종 결핍으로 인한 환자의 사망보다는 영양실조나 신부전과 같은 훨씬 더 심각한 원인으로 인해 발생한다고 설명합니다.